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拜伦约克:共和党奥巴马医改的14个教训

奥巴马医改火车残骸是特朗普总统的失败,也是众议院共和党人的灾难。 也就是说,对于共和党人来说情况更糟,因为他们已经这么久了,但这对特朗普来说是非常糟糕的。 当议长保罗瑞恩周五下午撤销共和党废除和更换法案时,他说,“我们需要时间来思考我们如何实现这一目标。” 对于这种反思,这里没有特别的顺序,是奥巴马医改的14个教训:

1)不要过分承诺。 如果没有国家紧急状态,国会就不能快速做大事。 不要承诺在几周内取得历史性的立法成就。 它不会发生。

2)工作,工作,工作。 经济仍然是公众的头号问题。 是的,失业率远远低于2009年的峰值,但许多美国人的收入低于多年前的水平,经济忧虑仍然很高。 特朗普赢得了总统职位,承诺创造更多更好的工作岗位。 将奥巴马医改作为他担任总统的第一个立法项目并不符合这一承诺。

3)找到更多的选票。 除非在一个问题上有特殊的统一,否则共和党没有足够的票数来忽视民主党并完全通过自己的大规模立法。 南希佩洛西和哈里里德(几乎没有)通过奥巴马医改,在众议院有253名民主党人,在参议院有60名民主党人。 Paul Ryan有237名共和党人和参议院多数党领袖Mitch McConnell有52名。共和党几乎没有错误的余地。

4)从赠品开始,然后转向更难的东西。 共和党奥巴马医改提案是一项法案,该法案可以通过减少拥有健康保险的美国人数来减少联邦赤字。 这不是一个流行的配方。 如果特朗普和众议院共和党首先处理基础设施法案,那么国会山的故事本来就是总统和国会向美国人民提供的东西 - 肯定是一个更受欢迎的立法开始,已经引起争议的总统职位。

5)“交易的艺术”与意识形态驱动的政治家无关。 专家们在奥巴马医改谈判期间数千次提到特朗普最着名的书。 但在与众议院自由核心小组中的保守主义者交往时,特朗普面对的是不同动机的合作伙伴,而不是1987年的书中所述的交易。 如果总统想要在华盛顿取得成功,那么他将不得不学习如何只为钱而与不在其中的人打交道。

6)南希佩洛西是对的。 这位前议长和现任众议院少数党领袖表示,特朗普在将奥巴马医改措施推向终点时出现了“新秀错误”。 在此之前,当总统在2月底说“没有人知道医疗保健可能如此复杂”时,华盛顿内部人士窃笑。 当然,每个人都知道这很复杂。 毕竟,在2009年至2010年期间,民主党人花了一年多的时间才通过了奥巴马医改,他们在众议院获得了绝大多数席位,在参议院获得了阻挠议案的多数席位。 特朗普是华盛顿的新人,他认为可以在国会山以较少的火力迅速完成。

7)特朗普和众议院共和党人有不同的优先事项和议程。 特朗普赢得密歇根州,宾夕法尼亚州,威斯康星州和俄亥俄州的原因是那里的选民并没有将他视为教条主义的共和党人。 所以特朗普所做的第一次立法努力完全取决于众议院共和党人,他们七年来一直未能就取代奥巴马医改达成一致。 在这样做的过程中,特朗普与共和党品牌中最不受欢迎的部分保持一致。

8)John Boehner对众议院自由核心小组的看法是正确的。 在上个月的一次亮相中,这位前议长嘲笑共和党人可以就奥巴马医改的问题达成一致意见。 给予博纳的最保守的共和党人中相对较小的一群人在2013年与奥巴马医改相关的部分政府关闭中适应了这一努力。 这一次,他们击败了瑞恩。

9)保持简单。 Ryan和共和党领导人提出了一个Rube Goldberg的方案,通过奥巴马医改废除和替换。 有一个三步计划,对参议院和解的让步,以及坚持奥巴马医改必须在税改,预算,基础设施或其他任何事情之前按顺序进行。 这一切都变得过于复杂,无法从特朗普作为简化者和推销员的才能中受益。

10)瑞恩正在试用期。 多年来,众议院共和党人能够通过废除奥巴马医改的法案,并保证他们并没有真正的意义; 民主党总统会否决他们。 现在,共和党总统,共和党议员,用参议员鲍勃科克的话说,“用真正的子弹射击”。 星期五,瑞恩在第一次真正的子弹测试中失败,成为国会多数党的领导者。 “我们是一个10年的反对党,反对事情是容易做的事情,”议长说。

11)对于大件物品,总统领导国会,而不是相反。

12)奥巴马医改失败和共和党愤怒的弧线不同步。 共和党对奥巴马医改的愤怒飙升,民主党人在2009-2010期间挫败了他们的喉咙。 现在,虽然共和党内部的医疗保健法仍然存在强烈反对,但它并没有停留在2009-2010水平。 回想起来,在实际生效之前,共和党人对奥巴马医改是最疯狂的; 它在通过几年后才开始实施,现在才显示出潜在崩溃的真实迹象。 因此,当奥巴马医改成为一个主要问题和灾难性失败的危险时,共和党人摆脱奥巴马医改的热情已经减弱 - 当共和党人控制国会山和白宫废除实际可能性时。

13)CBO估计很重要。 国会预算办公室估计,该计划将使人口减少2400万人,从现在起十年后,共和党法案受到了严重打击。 瑞安试图证明这一点 - 许多人会行使自由而不购买保险单,他解释说 - 但CBO评估的净效果是毁灭性的。

14)现在还早。 奥巴马医改是一次重大失败。 但这是一个早期的失败。 它不会杀死特朗普总统任期 - 特朗普在他的第一年取得了一些重大成就。 特朗普有足够的时间恢复。 但如果他表现不佳,那么奥巴马医改将被视为未来未来的预兆。